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국민건강보험 환급금 조회 방법 | 비급여, 자기부담금 환급 신청
국민건강보험 환급금 조회 방법 | 비급여, 자기부담금 환급 신청
국민건강보험 환급금 조회와 신청 방법을 비급여·자기부담금 항목 중심으로 정리했습니다. 건강보험공단 홈페이지, 모바일 앱, 전화 등으로 손쉽게 확인할 수 있으며 환급 조건과 소요 기간도 함께 안내드립니다.
국민건강보험 환급금 조회 방법
국민건강보험 환급금은 병원 진료 후 발생하는 과오납금, 자기부담금 초과분, 혹은 비급여 환급 대상 항목에 대해 환급받을 수 있습니다. 아래 방법을 통해 손쉽게 확인 가능합니다.
- 건강보험공단 홈페이지 접속 (https://www.nhis.or.kr)
- 로그인 후 민원여기요 > 환급금 조회/신청 메뉴 선택
- 조회된 환급금 내역 확인 후 온라인으로 환급 신청
또는 M건강보험 앱을 설치해 모바일로도 간편하게 환급금 확인 및 신청이 가능합니다.
환급 대상과 조건
다음과 같은 경우 환급 대상이 됩니다. 단, 유효기간(5년) 내 신청해야 하며 이후에는 소멸될 수 있습니다.
| 환급 사유 | 설명 |
|---|---|
| 자기부담금 초과 납부 | 입원 진료비 등에서 본인부담 상한 초과 시 환급 |
| 건강검진 중복 납부 | 중복으로 건강검진 비용을 낸 경우 |
| 비급여 항목 착오 청구 | 비급여로 청구되었으나 급여 대상 항목이었던 경우 |
| 기타 착오 납부 | 직장가입자·지역가입자 보험료 이중 납부 |
환급금은 계좌이체로 입금되며, 신청 후 7일~14일 이내 입금됩니다.
자주 묻는 질문
- Q. 환급금은 자동 입금되나요?
- A. 아닙니다. 반드시 본인이 환급 신청을 해야 입금 처리됩니다.
- Q. 환급금 수령 기간은 얼마나 걸리나요?
- A. 통상적으로 신청일로부터 영업일 기준 5~7일 소요됩니다.
- Q. 가족 명의 환급금도 조회 가능한가요?
- A. 가족 위임장 또는 가족 관계증명서 등 필요한 서류 제출 시 가능합니다.
환급 신청은 반드시 유효기간 내 진행해야 하며, 유효기간은 환급 사유 발생일로부터 5년입니다.
- ✅ 건강보험공단 홈페이지 이용 시 공인인증서 필요
- ✅ 모바일 앱(M건강보험)으로 간편 로그인 가능
- ✅ 환급 대상 여부는 진료 시 병원측 고지 유무 확인 필요
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